El vostre dolor de fasciitis plantar és tan dolent que no podeu caminar? Els podòlegs revelen per què és probable que *no* necessiteu cirurgia — 2025
Darrerament has estat ocupat (qui no?), fent encàrrecs i passant d'una activitat a una altra. Però si aquest augment de l'activitat ha provocat un dolor agut i trepidant al taló, podria ser un signe de fascitis plantar. Aquesta malaltia comuna i dolorosa afecta el peu i el taló, i és especialment molest després de dormir. Per a algunes persones, però, el dolor empitjora amb el pas del temps i es torna greu, deixant-vos preguntar Per què tinc una fascitis plantar tan forta que no puc caminar? Aquí, explorarem les causes i les millors solucions per alleujar fins i tot el dolor més intens.
Comprendre la fascitis plantar
La fascitis plantar representa més de un milió visites al metge anualment. I per entendre-ho millor, primer és important saber què és plantar fàscia en realitat ho és. Imagineu el vostre peu: hi ha una banda fibrosa que s'estén des del taló fins a la planta del peu, proporcionant absorció de cops i suport de l'arc . El dolor, especialment al taló o al voltant del vostre taló, pot ocórrer si aquesta banda s'inflama.
És una síndrome d'ús excessiu, explica Lori Barnett, DPM , un podòleg del grup de metges de la vall de Lehigh amb seu a Allentown, PA. La majoria de les vegades, trobo que la gent està fent el programa d'entrenament de punt i guió, diu. Així que caminaran durant un llarg període de temps, i els va bé, i després s'han d'aturar una estona per qualsevol motiu. I després tornen al mateix nivell amb potser les sabates més grans o simplement no estan condicionades. Tot i que potser no noteu dolor immediatament, amb un ús excessiu continuat i cops al taló, pot aparèixer, diu.
Pikovit44/Getty
Causes més freqüents de fascitis plantar
Garrett Nguyen, DPM , un cirurgià reconstructiu de peus i turmells format per una beca al Paley Orthopaedic & Spine Institute - Foot and Ankle Center a St. Mary's Hospital de West Palm Beach, FL, afegeix que normalment s'associa amb un canvi d'activitat, un trauma o un equip de sabates inadequat. . Sovint veu com es manifesta la condició en guerrers de cap de setmana, persones que han augmentat la seva activitat o que s'estan entrenant per a un esdeveniment, però que no han fet aquest tipus d'activitat els darrers anys. Això normalment estimula o incita aquest tipus d'inflamació i dolor, assenyala.
També hi intervenen altres factors, com ara caminar amb una biomecànica deficient, a causa, per exemple, dels peus plans, diu el doctor Barnett. (No totes les persones amb peus plans tindran fascitis plantar, assenyala.) L'altra cosa que passa és que el taló té una cota de greix a sota. Amb el temps, amb el pes, amb el moviment repetitiu, aquest coixinet de greix s'estén i s'aplana, explica. Això vol dir que necessiteu encara més suport en aquesta zona del taló a mesura que envelleix per evitar el dolor.
Relacionats: La millor manera d'esquivar el dolor als peus des d'estar dempeus tot el dia: canvieu el vostre pes * D'aquesta manera *, diu Body Mechanics Pro
Fascitis plantar tan dolenta que no puc caminar: Dolor intens
Tot i que la fasciitis plantar pot afectar qualsevol persona, és comú entre els adults de mitjana edat. La bona notícia: els nostres experts estimen que per al 80-90% de la gent, la fasciitis plantar es resoldrà amb tractaments més conservadors. Això vol dir coses com estirar o canviar les sabates per obtenir un millor suport.
També podria incloure coses com la teràpia física, les injeccions d'esteroides o fins i tot la teràpia d'ones de xoc, on les ones de llum s'impulsen al taló per alleujar la inflamació. En un estudi de persones que van rebre teràpia amb ones de xoc, tots van veure a reducció del dolor i augment de la qualitat de vida fins a les 12 setmanes.
que cantava la meva nena
La teràpia física pot ajudar a alleujar el dolor de la fascitis plantarHenglein i Steets/Getty
Tot i així, algunes persones acaben amb un dolor de fasciitis plantar més greu que és tan greu que no poden caminar. Això podria ser simplement perquè no van veure els signes, explica el doctor Barnett. Tinc persones que vénen amb un any de dolor al taló que només pensaven que era una cosa d'envelliment, i òbviament és molt més que això, diu.
Mentrestant, hi ha altres que segueixen al peu de la lletra tots els mètodes de tractament conservadors només per descobrir que també estan tractant amb problemes addicionals, com ara un esquinçament anormal de la banda de la fàscia plantar, diu el doctor Nguyen. (Les imatges, com una ressonància magnètica, poden ajudar a identificar-ho.) D'altra banda, algunes persones tenen dolor intens perquè és difícil mantenir-se al dia amb els tractaments. Com assenyala el Dr. Nguyen, no ho han acabat de fer, o millora durant un dia o dos i després abandonen les opcions de tractament. (Feu clic per veure com utilitzava una dona xancletes per alleujar el dolor de la fascitis plantar .)
Dos tipus de cirurgia de fascitis plantar
Per tant, si el vostre dolor de fasciitis plantar és tan greu que no podeu caminar, hauríeu de considerar la cirurgia? A menys que entri amb un cas bastant greu, els podòlegs o els cirurgians de peus i turmells, aquest és el tipus de metge que pot tractar i realitzar cirurgia per a la fasciitis plantar, normalment passaran per totes les opcions menys invasives primer.
Tal com explica el doctor Nguyen, volen passar pel pla A, B, C i D abans d'anar a la Z, l'opció de tractament quirúrgic. Però és una majoria molt petita de pacients que no reben alleujament amb les opcions de tractament conservador que hem de parlar de la cirurgia.
Per a aquells que fer requereixen cirurgia, dos procediments habituals són:
Instep plantar fasciotomy
El Dr. Barnett explica que, amb aquest procediment, es fa una petita incisió a la part inferior del peu. El metge tallarà una petita part de la fàscia plantar per alliberar-la i alleujar el dolor. És un procediment ambulatori, de manera que no hi ha pernocta a l'hospital. I és ràpid, entre 10 i 15 minuts, diu el doctor Barnett.
Aquesta és la meva preferida i n'he tingut bons resultats, explica. La investigació suggereix que el la taxa d'èxit és alta , amb un estudi que el situa en més del 90%. La complicació més freqüent, segons els autors de l'estudi, va ser la cicatrització.
Endoscopic plantar fasciotomy (EPF)
Amb aquest procediment mínimament invasiu, es fa una petita incisió a l'interior del taló. Utilitzant una petita càmera per visualitzar la banda de la fàscia plantar, s'allibera part del lligament, alleujant la tensió anormal causada per la fascitis plantar. Això, en última instància, redueix la inflamació i el dolor al taló, permetent als pacients tornar a les seves activitats de la vida diària més ràpidament amb un mínim o cap complicació, explica el doctor Nguyen.
Aquest també és un procediment ambulatori ràpid, i el la taxa d'èxit pot arribar al 90% , suggereix la investigació. Com assenyala el Dr. Nguyen, té un gran èxit, amb complicacions mínimes a baixes, petites incisions i un temps d'inactivitat baix.
Amb tots dos procediments, després haureu de gelar i elevar el peu, i també us pot dir que no podeu conduir durant un curt període de temps. Es porta una bota després de l'operació. Amb el procediment EPF, el Dr. Nguyen assenyala que podeu caminar i suportar-hi pes immediatament. Els metges aconsellen només el moviment necessari, com anar al bany, durant els tres primers dies. Espereu portar la bota durant unes setmanes després de la cirurgia amb qualsevol procediment.
Remeis casolans que alleugen el dolor de la fascitis plantar
Tant si estàs esperant a fer-te una cirurgia com si decideixes provar primer tractaments conservadors, hi ha remeis casolans fàcils que poden ajudar a alleujar el dolor de la fascitis plantar perquè camines amb menys molèsties. Aquestes tàctiques poden ser útils per al dolor de la fasciitis plantar a tots els nivells, des de dolor lleu fins a dolor més crònic.
1. Prova el truc de l'ampolla d'aigua
Aquest senzill truc recorre un llarg camí per alleujar la inflamació. El Dr. Nguyen recomana utilitzar un paquet de gel durant les primeres 4 a 6 setmanes després de la lesió inicial. Un cop passat aquest període, prova de fer rodar el peu i el taló per sobre d'una ampolla d'aigua congelada. No només ajuda amb la inflamació, sinó que també estira suaument la fàscia plantar per evitar la recurrència, diu el doctor Nguyen. Mentre rodegen i apliquen una pressió suau, els pacients poden subjectar una ampolla d'aigua en punts específics on senten dolor. Els pacients poden realitzar aquesta rutina de 3 a 5 vegades al dia durant no més de 10 a 20 minuts per evitar lesions dels teixits tous pel fred, explica.
Imagehit/Getty
2. Fer un estirament de tovallola
Estirar el peu realment ajuda a alleujar el dolor, diu el doctor Barnett. A més de l'estirament de l'ampolla d'aigua a dalt, podeu utilitzar una tovallola senzilla per ajudar a afluixar el múscul de la fàscia plantar. El Dr. Barnett recomana col·locar una tovallola sota la planta del peu i estirant suaument l'avantpeu cap a vosaltres. (Podeu mantenir una lleugera flexió al genoll.) Mantingueu premut durant 20 segons i, a continuació, deixeu anar. Repetiu cinc vegades. L'estirament es sentirà al panxell i possiblement a la zona del taló o de l'arc, diu. Ella aconsella fer-ho tres vegades al dia, sobretot abans d'aixecar-se del llit al matí. Per obtenir una guia visual, mireu el vídeo breu a continuació.
3. Optar pels antiinflamatoris
El doctor Nguyen subratlla la importància de reduir la inflamació que causa dolor quan es té fasciitis plantar. Podeu prendre medicaments antiinflamatoris sense recepta, com Motrin o Aleve, o opcions amb recepta com Celecoxib, que poden ser més fàcils per a l'estómac, diu. (Amb les opcions OTC, contacteu amb el vostre metge sobre la freqüència i la durada).
Una altra opció: un gel antiinflamatori, que es pot utilitzar a la part inferior del peu. Realment pot ajudar a reduir el dolor, i fer-lo massatges realment ajuda amb això, diu el doctor Barnett, que recomana parlar amb el vostre metge abans d'utilitzar cap crema o gel. Algunes que li agraden:
- Aspercreme amb crema de peus de lidocaïna ( Compra a Amazon, 9,98 dòlars )
- MagniLife DB Crema per alleujar el dolor dels peus ( Compra a Amazon, 15,12 dòlars )
- Ungüent analgèsic MediNatura Traumeel ( Compra a Amazon, 26,99 dòlars )
- Àrnica, com Boiron Arnicare Gel ( Compra a Amazon, 8,54 dòlars )
- Gel de diclofenac, com el gel per al dolor de l'artritis Voltaren ( Compra a Amazon, 18,48 dòlars )
4. Canvia les sabates
Tal com explica el doctor Barnett, si et trenques el peu, et posem en un guix. Per a la fascitis plantar, et posem una bona sabata. El Dr. Nguyen està d'acord, assenyalant que les sabates i les ortesis adequades proporcionen el suport tan necessari per no empitjorar la fasciitis plantar i per evitar futurs brots perquè pugueu caminar sense dolor.
El calçat amb una entresola gruixuda o una part inferior de balancí és ideal per a la fascitis plantar, diu el doctor Nguyen. I les sabates amb un suport ferm del taló també minimitzaran l'estirament de la fascitis plantar i ajudaran a alleujar el dolor.
El Dr. Nguyen també recomana substituir les sabates cada 8 a 12 mesos; per a les sabatilles de running, és aproximadament cada 300 a 450 milles. En cas contrari, podeu acabar amb patrons de desgast desiguals o pèrdua de suport, assenyala. Per trobar el millor ajust, parleu amb el vostre podòleg o visiteu una botiga de running, idealment una amb un especialista en peus/turmells. (Feu clic per veure les millors plantilles del metge per a la fascitis plantar.)
Per obtenir més maneres d'alleujar el dolor als peus:
El dolor a la part superior del peu és el problema dels peus del qual ningú parla: els metges revelen com superar-lo
La millor manera d'esquivar el dolor als peus des d'estar dempeus tot el dia: canvieu el vostre pes * D'aquesta manera *, diu Body Mechanics Pro
Aquest contingut no substitueix l'assessorament o el diagnòstic mèdic professional. Consulteu sempre el vostre metge abans de seguir qualsevol pla de tractament .
Woman's World pretén oferir només els millors productes i serveis. Actualitzem quan és possible, però les ofertes caduquen i els preus poden canviar. Si compres alguna cosa mitjançant un dels nostres enllaços, és possible que guanyem una comissió. Preguntes? Truca'ns a shop@womansworld.com .